J’ai dû avancer mes frais de médecin en roupies pendant mes vacances à Maurice : depuis, je pars sur l’île voisine à 230 km, où je paie en euros avec ma carte Vitale

À La Réunion, on présente sa carte Vitale et on règle en euros, comme chez un généraliste de Lyon ou de Rennes. À Maurice, c’est l’inverse : le médecin se paie d’abord, en roupies, et le remboursement arrive après, par courrier. Entre les deux îles, il y a 231 km de mer.

Le vol dure environ 50 minutes.

À retenir
  • À Maurice, les consultations médicales privées se paient d’abord en roupies, avec remboursement par courrier après le retour en France.
  • À La Réunion, la carte Vitale fonctionne comme en métropole avec tiers payant automatique et remboursement en 5 jours.
  • 231 km séparent les deux îles ; un vol de 50 minutes suffit pour basculer d’un système de santé à l’autre selon ses besoins.

Maurice : la facture passe avant l’ordonnance

Le système de santé mauricien fonctionne à deux vitesses. Les hôpitaux publics sont accessibles à tous, étrangers compris, avec des soins gratuits, selon un guide récent du système de santé de l’île. Le secteur privé, payant, affiche des délais d’attente quasi nuls, et c’est là que se règle la consultation, annoncée entre 20 et 40 € chez un généraliste. Les spécialistes coûtent davantage.

Hors d’Europe, le remboursement par sa caisse d’assurance maladie n’est possible que sous certaines conditions, car la carte européenne ne joue pas. Le voyageur garde donc ses factures acquittées et les présente à sa caisse avec la déclaration de frais, à son retour.

Le remboursement reste forfaitaire. La caisse peut le calculer sur la base des tarifs français de la sécurité sociale, pas sur le montant réellement payé en roupies. Elle rembourse certains soins inopinés, c’est-à-dire imprévisibles et immédiatement nécessaires, à condition de présenter feuilles de soins et factures.

Le formulaire à connaître porte un nom : S3125.

Une exception existe pour les adhérents de la Caisse des Français de l’étranger, une affiliation pensée pour les expatriés plus que pour les vacanciers. Seuls la clinique Darné, à Curepipe, et l’hôpital Apollo Bramwell, à Moka, sont conventionnés, ce qui évite d’avancer les frais d’hospitalisation. Dans un établissement non conventionné, l’hospitalisation s’avance et les remboursements n’interviennent que plus tard.

La Réunion : le régime français, sans escale administrative

La Réunion est un département français, et les règles de l’Assurance maladie y sont celles de la métropole. Selon les tarifs publiés en 2025, un généraliste de secteur 1 facture 30 € en cabinet, remboursés à 70 % dans le parcours de soins coordonnés.

Le tiers payant, lui, y a une histoire à part. Une convention signée le 23 juillet 2002 entre la Mutuelle générale de la Réunion et la CGSS locale l’a généralisé aux assurés disposant d’une carte Vitale ou d’une attestation de droits valide. Dans une réponse à l’Assemblée nationale, le ministère jugeait que le dispositif fonctionnait avec succès depuis 2002 et n’envisageait pas de le remettre en cause. Un confort que les médecins de métropole ne proposent pas toujours : il n’est pas obligatoire.

Carte Vitale contre tiers payant : l’Assurance maladie réaffirme ce principe.

Son directeur général, Thomas Fatôme, déplorait 20 % de flux en mode dégradé en 2024, c’est-à-dire des actes facturés sans lecture de la carte. La présidente du syndicat des pharmaciens de La Réunion et de Mayotte jugeait la mesure difficile à appliquer outre-mer, auprès des populations précaires. En pharmacie, la présentation de la carte Vitale est désormais obligatoire.

Avant de réserver : ce qu’il faut glisser dans la valise

Choisir La Réunion pour se faire soigner serait un mauvais calcul. Le ministère des Affaires étrangères précise d’ailleurs que la prise en charge à l’étranger via la CEAM exclut les séjours dont le but est justement de se soigner.

La vraie question est de savoir comment se règle un pépin imprévu. L’attestation de droits se télécharge depuis son compte Assurance Maladie, ce qui dépanne en cas de carte oubliée ou perdue. Pour le tiers payant complémentaire, il faut aussi présenter la carte de sa mutuelle. Pour Maurice, une assurance voyage avec rapatriement sanitaire vers la France reste le complément à vérifier avant le départ.

Dernière nuance : la convention de 2002 vise les assurés de la CGSS de La Réunion, et le tiers payant n’est pas imposé aux médecins. Un vacancier affilié à une caisse de métropole peut donc, au pire, avancer la part de l’Assurance maladie, mais la carte Vitale permet un remboursement sous 5 jours, sans démarche. À comparer aux dossiers papier, factures en roupies et délais postaux d’un séjour à Maurice.

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